بررسی اجمالی

مفصل ران

مفصل ران یک مفصل توپی و سوکت است. توپ (سر استخوان ران) در بالای استخوان ران (استخوان ران) و سوکت (استابولوم) بخشی از استخوان ران است.

بیماری لگ کالو پرتس (LEG-kahl-VAY-PER-tuz) نوعی بیماری در دوران کودکی است که هنگامی اتفاق می افتد که خونرسانی به قسمت توپی (سر استخوان ران) مفصل ران به طور موقت قطع شود و استخوان شروع به مردن کند.

این استخوان ضعیف شده به تدریج از هم می پاشد و می تواند شکل گرد خود را از دست بدهد. بدن در نهایت خون رسانی به توپ را بازیابی می کند و توپ بهبود می یابد. اما اگر توپ پس از بهبود دیگر گرد نباشد ، می تواند باعث درد و سفتی شود. روند کامل مرگ استخوان ، شکستگی استفاده و تمدید می تواند چندین سال طول بکشد.

پزشکان برای اینکه تا حد ممکن گلوله ای از مفصل را گرد نگه دارند ، از روش های درمانی مختلفی استفاده می کنند که آن را در قسمت سوکت مفصل قرار می دهد. این سوکت هنگام بهبودی به عنوان یک قالب برای سر استخوان ران تکه تکه شده عمل می کند.

علائم

علائم و نشانه های بیماری Legg-Calve-Perthes عبارتند از:

• لنگیدن
• درد یا سفتی در مفصل ران ، کشاله ران ، ران یا زانو
• دامنه حرکتی محدود مفصل ران
• دردی که با فعالیت بدتر می شود و با استراحت بهبود می یابد

بیماری Legg-Calve-Perthes معمولاً فقط یک لگن را درگیر می کند. هر دو باسن در بعضی از کودکان ، معمولاً در زمان های مختلف ، تحت تأثیر قرار می گیرند.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر کودک شما شروع به لنگیدن یا شکایت از درد مفصل ران ، کشاله ران یا زانو کرد ، با پزشک خود قرار بگذارید. اگر کودک شما تب دارد یا تحمل وزن روی پا را ندارد ، به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.

علل

بیماری Legg-Calve-Perthes هنگامی اتفاق می افتد که خون کمی به قسمت توپی مفصل ران (سر استخوان ران) منتقل شود. بدون خون کافی ، این استخوان ضعیف شده و به راحتی شکستگی می یابد. علت کاهش موقتی جریان خون در سر استخوان ران هنوز ناشناخته مانده است.

عوامل خطر

عوامل خطر برای بیماری Legg-Calve-Perthes عبارتند از:

• سن. اگرچه بیماری Legg-Calve-Perthes می تواند کودکان تقریباً در هر سنی را درگیر کند ، این بیماری معمولاً از سنین 4 تا 10 سالگی آغاز می شود.
• جنسیت فرزند شما. Legg-Calve-Perthes در پسران حدود چهار برابر بیشتر از دختران است.
• مسابقه کودکان سفیدپوست بیشتر محتمل هستندبرای ایجاد این اختلال بیش از کودکان سیاه پوست است.
• جهش های ژنتیکی به نظر می رسد برای تعداد کمی از افراد ، بیماری Legg-Calve-Perthes با جهش در برخی ژن ها در ارتباط باشد ، اما مطالعه بیشتر مورد نیاز است.

عوارض

کودکانی که به بیماری Legg-Calve-Perthes مبتلا شده اند در بزرگسالی در معرض خطر بیشتری برای آرتروز مفصل ران قرار دارند - به خصوص اگر مفصل ران به صورت غیر طبیعی بهبود یابد. اگر استخوان های مفصل ران پس از ترمیم به خوبی کنار هم قرار نگیرند ، مفصل می تواند زود فرسوده شود.

به طور کلی ، کودکانی که بعد از 6 سالگی مبتلا به Legg-Calve-Perthes تشخیص داده می شوند ، احتمال دارد در اواخر زندگی دچار مشکلات ران شوند. هرچه کودک در زمان تشخیص کوچکتر باشد ، احتمال بهبود مفصل ران به شکل گرد و طبیعی بیشتر است.

تشخیص

در طول معاینه فیزیکی ، پزشک ممکن است پاهای کودک شما را به موقعیت های مختلف منتقل کند تا دامنه حرکت را بررسی کند و ببیند که آیا هر یک از موقعیت ها باعث درد می شود.

آزمایشات تصویربرداری

این نوع آزمایشات ، که برای تشخیص بیماری Legg-Calve-Perthes حیاتی است ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اشعه ایکس اشعه ایکس اولیه ممکن است طبیعی به نظر برسد زیرا ممکن است یک تا دو ماه طول بکشد تا علائم مربوط به بیماری Legg-Calve-Perthes در اشعه X آشکار شود. پزشک شما احتمالاً چندین اشعه ایکس را به مرور زمان برای پیگیری پیشرفت بیماری توصیه می کند.
• ام آر آی . این فناوری از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای تولید تصاویر بسیار دقیق از استخوان و بافت نرم درون بدن استفاده می کند. ام آر آی اغلب می تواند آسیب استخوانی ناشی از بیماری Legg-Calve-Perthes را با وضوح بیشتری نسبت به اشعه ایکس مشاهده کند ، اما همیشه ضروری نیست